Cirurgias e Tratamentos

Glaucoma

Glaucoma – Diagnóstico Preciso e Tratamentos Eficazes

O glaucoma é uma doença ocular crônica e progressiva que afeta o nervo óptico e pode levar à perda irreversível da visão se não for diagnosticado e tratado precocemente. Por ser, na maioria das vezes, silencioso, é conhecido como o “ladrão furtivo da visão”.

A Clínica Tranjan, referência em oftalmologia e em diagnóstico avançado, oferece um conjunto completo de exames, tecnologias e tratamentos modernos — incluindo SLT (Trabeculoplastia Seletiva a Laser), colírios, abordagens minimamente invasivas e cirurgias tradicionais.

 

O que é Glaucoma?

O glaucoma é um grupo de doenças que causam lesão progressiva do nervo óptico, normalmente associada à elevação da pressão intraocular (PIO), mas não exclusivamente. Mesmo pessoas com pressão normal podem desenvolver a doença (glaucoma de pressão normal).

Sem tratamento, o glaucoma causa perda gradual do campo de visão, inicialmente periférico e, nos estágios avançados, compromete também a visão central.

A evolução é lenta, silenciosa e sem sintomas — por isso os danos só são percebidos quando já houve prejuízo importante.

Como se desenvolve o glaucoma?

Relação entre pressão ocular e dano do nervo óptico

O humor aquoso é produzido continuamente dentro do olho e drenado pela malha trabecular. Quando essa drenagem não funciona adequadamente, a pressão aumenta, comprimindo as fibras nervosas do nervo óptico.

Com o tempo, essas fibras morrem, levando à perda visual irreversível.

 

Fatores de risco importantes

  • Histórico familiar de glaucoma
  • Idade acima de 40 anos
  • Miopia alta
  • Diabetes
  • Pressão arterial alterada
  • Uso prolongado de corticoides
  • Traumas oculares
  • Espessura corneana fina

Pessoas com esses fatores devem realizar avaliação anual com exame completo.

 

Tipos de Glaucoma

Glaucoma de Ângulo Aberto (mais comum)

É o tipo mais frequente e evolui de forma lenta e assintomática. A drenagem do humor aquoso está comprometida gradualmente.

H3 – Glaucoma de Ângulo Fechado

Ocorre quando a íris bloqueia o ângulo de drenagem. Pode causar:

  • Dor forte
  • Olho vermelho
  • Náuseas e vômitos
  • Visão turva com halos

É uma urgência oftalmológica.

 

Glaucomas Secundários

Podem ser causados por:

  • Inflamações
  • Trauma
  • Corticoides
  • Doenças sistêmicas
 

Glaucoma Congênito

Manifesta-se ao nascimento ou na infância e exige tratamento imediato.

 

Diagnóstico: Por que a Clínica Tranjan é referência?

O diagnóstico precoce é o único caminho para preservar a visão. A Clínica Tranjan utiliza um conjunto completo de exames capazes de identificar o glaucoma mesmo em seus estágios iniciais.

 

Exames utilizados

  1. Tonometria – mede a pressão intraocular.
  2. Gonioscopia – avalia se o ângulo é aberto ou fechado.
  3. Oftalmoscopia / fundo de olho – analisa o nervo óptico.
  4. Campo visual computadorizado – identifica perda funcional.
  5. OCT (Tomografia de Coerência Óptica) – mapeia fibras nervosas e danos estruturais milimétricos.
  6. Paquimetria – mede a espessura corneana.
  7. Tomografia avançada do nervo óptico – define grau de progressão.

Por que esse conjunto é tão importante?

Porque nenhum exame isolado confirma ou exclui glaucoma.
A solução está na combinação estratégica de testes — exatamente como a Clínica Tranjan faz.

Tratamentos para Glaucoma: Todas as abordagens disponíveis na Clínica Tranjan

O glaucoma não tem cura, mas tem controle. O objetivo do tratamento é:

  • Reduzir a pressão intraocular
  • Evitar progressão
  • Preservar o campo visual
  • Manter a qualidade de vida
 

Os tratamentos da Clínica Tranjan incluem:

  • Colírios hipotensores
  • SLT (Trabeculoplastia Seletiva a Laser)
  • Laser iridotomia (para ângulo fechado)
  • Cirurgias minimamente invasivas (MIGS – quando aplicável)
  • Cirurgias tradicionais
  • Procedimentos combinados (catarata + glaucoma)
 

Tratamento Medicamentoso (Colírios)

Como funcionam os colírios para glaucoma

Eles atuam reduzindo a produção de humor aquoso ou aumentando sua drenagem.

As classes mais utilizadas incluem:

  • Análogos de prostaglandina
  • Betabloqueadores
  • Agonistas alfa
  • Inibidores de anidrase carbônica
  • Mióticos (em casos específicos)
 

Pontos fortes

  • Eficazes na maioria dos casos
  • Baixo risco inicial
  • Acessíveis
 

Limitações

  • Dependem de uso diário rigoroso
  • Podem causar irritação, alergia ou vermelhidão
  • Em alguns casos, deixam de ser suficientes com o tempo

Por essas razões, muitos pacientes são excelentes candidatos à SLT — especialmente quando o objetivo é reduzir ou evitar colírios.

 

SLT: Trabeculoplastia Seletiva a Laser (Tratamento com Laser)

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O que é SLT e por que ele é tão importante?

A SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) é um tratamento a laser minimamente invasivo, realizado em consultório, que reduz a pressão intraocular estimulando a drenagem natural pela malha trabecular.

É uma das principais inovações para o tratamento do glaucoma de ângulo aberto e da hipertensão ocular.

 

Como funciona o procedimento?

  1. O paciente recebe colírio anestésico.
  2. Uma lente de contato especial é posicionada sobre o olho.
  3. Pulsos de laser de baixa energia são aplicados seletivamente na malha trabecular.
  4. O laser altera células pigmentadas, estimulando a drenagem do humor aquoso.
  5. O procedimento dura poucos minutos e não exige internação.
 

Benefícios da SLT

  • Reduz a pressão intraocular de forma eficaz
  • Pode substituir colírios em muitos pacientes
  • Pode reduzir a quantidade de medicações
  • Ambulatorial, rápido e seguro
  • Repetível, caso necessário
  • Excelente opção para quem tem baixa aderência ao tratamento medicamentoso
 

Para quem é indicada?

  • Glaucoma de ângulo aberto
  • Hipertensão ocular
  • Pessoas com intolerância a colírios
  • Pacientes que desejam reduzir uso de medicamentos
  • Casos iniciais, intermediários ou como complemento em casos avançados
 

Limitações

  • A resposta varia entre pacientes
  • Pode ser necessário repetir após alguns anos
  • Não substitui cirurgias em casos graves
  • Não reverte danos já instalados
 

Por que a Clínica Tranjan se destaca no uso de SLT?

Porque a indicação é personalizada, baseada em:

  • análise precisa do nervo óptico,
  • perfil de progressão,
  • estilo de vida,
  • objetivos visuais do paciente.

Cirurgias para Glaucoma

Quando colírios e laser não são suficientes, a Clínica Tranjan oferece opções cirúrgicas avançadas.

 

Trabeculectomia

Cirurgia clássica que cria uma via alternativa de drenagem.

 

MIGS (Minimally Invasive Glaucoma Surgery)

Quando aplicável, envolve técnicas com incisões menores, menor tempo de recuperação e riscos reduzidos.

 

Cirurgia combinada (Catarata + Glaucoma)

Indicada quando o paciente tem catarata e glaucoma simultaneamente.

 

Sinais de Alerta: Quando Procurar um Oftalmologista Imediatamente

  • Dor ocular intensa
  • Olho vermelho e visão turva
  • Halos ao redor das luzes
  • Náuseas e vômitos (casos de ângulo fechado)
  • Perda periférica de visão
  • Histórico familiar de glaucoma
  • Uso prolongado de corticoides

 

Mitos e Verdades sobre o Glaucoma

“Glaucoma sempre causa dor” – MITO

A maioria dos casos é assintomática.

“Colírios resolvem tudo” – MITO

Colírios podem ser insuficientes ou mal tolerados.

“Se a pressão está normal, não tenho glaucoma” – MITO

Existe glaucoma de pressão normal.

“SLT cura o glaucoma” – MITO

SLT controla, mas não reverte danos.

 

Prevenção e Rotina de Acompanhamento

Mesmo após estabilização, o glaucoma exige:

  • consultas regulares,
  • exames de campo visual,
  • OCT periódico,
  • ajustes no tratamento conforme evolução.

A Clínica Tranjan adota protocolos individualizados para acompanhar corretamente cada paciente.

Por que Escolher a Clínica Tranjan para Tratar o Glaucoma?

  • Tecnologia de alta precisão (incluindo SLT)
  • Exames completos para diagnóstico precoce
  • Equipe altamente qualificada
  • Tratamento personalizado
  • Acompanhamento contínuo
  • Estrutura moderna e confortável

A combinação de tecnologia + experiência médica faz da Clínica Tranjan um dos principais centros para tratamento do glaucoma.


Conclusão: Glaucoma não tem cura, mas tem controle — e controle é preservação da visão

Com diagnóstico precoce, tratamentos adequados (incluindo SLT), acompanhamento contínuo e orientação especializada, é possível viver com qualidade, preservar o campo visual e impedir que a doença avance.

A Clínica Tranjan está preparada para oferecer o melhor cuidado em todas as etapas dessa jornada — do diagnóstico à prevenção e tratamento moderno.

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